Mi Plan de Parto

¡Por fin tengo terminado mi Plan de Parto! Ha costado mucho, hay partes que han sido muy difíciles, pero creo que me ha quedado genial. Ya lo he mandado al hospital y espero respuesta.

Soy consciente de que a lo mejor no puede ser todo, que algo puede salir diferente a lo que Súper Papá y yo esperamos y puede que nuestras expectativas no lleguen a cumplirse, pero creo que realizar el Plan de Parto es importante para que los padres sepamos qué puede ocurrir en cada momento, cómo queremos que se proceda y que sepan que sabemos lo que queremos.

Aconsejo como guía para realizar el Plan de Parto, el que facilita el Ministerio de Sanidad: Plan de Parto y Nacimiento.

Para estar un poco más informados, podéis echar un vistazo a la «Guía dirigida a mujeres embarazadas, futuros padres….»

También podéis leer estos libros que recomiendo Parto Seguro y Embarazo y Parto: Todo lo que necesitas saber.

Ya lo he mandado al mail del Hospital que tienen habilitado especialmente para estos temas y espero su contestación. Aún así haremos copias por supuesto para llevarlo el día del parto.

Estimados miembros de los Equipos de Obstetricia y Neonatología:
Hemos decidido dar a luz a nuestra primera hija en el hospital que ustedes ejercen ya que por los protocolos que practican creemos será un sitio respetuoso con nuestros tiempos, deseos y preferencias.
En el hospital está disponible mi historial de seguimiento de embarazo y hemos acudido a las visitas guiadas que se ofrecen, por lo que entendemos que dados sus protocolos, obtendremos por su parte toda comprensión y respeto a la iniciativa y los ritmos de mi organismo, tal y como se recoge en las recomendaciones del ministerio de Sanidad en la Estrategia de Atención al Parto Normal y de la O.M.S.
No obstante, en el siguiente documento queremos reflejar los aspectos que nosotros consideramos más importantes en la atención y desarrollo de mi parto y que nos gustaría que tuvieran presentes durante mi estancia en su servicio.

EN GENERAL:

• Deseo estar acompañada en todo momento por el padre de mi hija.
• Quiero ser atendida por una matrona, a ser posible siempre la misma, y no por un ginecólogo, excepto que alguna complicación justifique su presencia. Sería deseable que la persona que asista el parto estuviera a favor del parto natural y conociera las disposiciones de la OMS.
• Pedimos ambiente tranquilo y que no aparezca más personal del necesario, justificando en todo momento la presencia de cada uno.
• En el caso de que haga uso de los servicios de una Doula desearé su acompañamiento constante.
• Prefiero vestir mis propias ropas si me encuentro más cómoda con ellas.
• Evitaremos la presencia de estudiantes durante el proceso.
• No quiero que se me rasure el periné, ni me pongan enemas o sondas. Tampoco quiero que me pongan una vía intravenosa.
• Aceptaré un tacto vaginal a la llegada al hospital y uno cada 4 horas como recomienda la OMS, y siempre previa consulta conmigo, especialmente si se ha roto la bolsa.
• No permito que se realice ninguna maniobra añadida a los tactos, ya sea la maniobra de Hamilton, la amniorrexis o cualquier otra. Si consideran que la bolsa debe romperse en algún momento, espero me expliquen los motivos y soliciten mi previa autorización para proceder a ello
• Deseo luz tenue en medida de lo posible durante dilatación y expulsivo. Si fuera posible me gustaría utilizar mi propia música y velas para conseguir intimidad.
• En caso de llegar a la semana 42 deseo que se compruebe el bienestar fetal a través de una ecografía y de los registros de latido, así como el estado de envejecimiento de la placenta y el nivel de líquido amniótico para valorar o descartar una inducción. No quiero que sólo por el hecho de llegar a esta semana se me tenga que inducir el parto a no ser que estos indicadores así lo recomienden.

FASE DE DILATACIÓN:

• No deseo que se me suministre oxitocina artificial, antibióticos o sueros por rutina.
• Deseo poder tomar alimentos o bebidas de fácil digestión durante el parto, por lo que la hidratación se asegurará por vía oral, no por medio de suero. Yo llevaré comida y/ o bebida.
• Deseo que la monitorización sea externa e inalámbrica, y a ser posible intermitente.
• Deseo tener libertad para deambular y adoptar la posición que desee. También libre acceso al cuarto de baño y poder tomar una ducha.
• Desearía utilizar las pelotas de Pilates, sábanas del techo, etc. que tienen disponibles en su planta de maternidad.
• Como medios analgésicos, deseo usar la bañera, en caso de disponer de ella, en la fase de dilatación y también en el expulsivo si me encuentro a gusto en la misma.
• En caso de desearlo quiero poder utilizar el óxido nitroso, y en último caso, desearía la “walking epidural”.

FASE DE EXPULSIVO:

• Deseo elegir la posición del expulsivo que me sea más cómoda.
• Desearía dar a luz en la sala de dilatación: Si la situación aconseja usar el paritorio, deseo elegir la posición del expulsivo en caso de que sea posible. Desearía que el padre estuviese presente también en el paritorio.
• Deseamos la presencia del menor número posible de personas en el momento del parto.
• No quiero ser dirigida de ninguna manera durante la expulsión, los pujos serán espontáneos y libres.
• Quiero evitar la episiotomía ya que curar un desgarro natural es más fácil que un corte hecho con bisturí o tijeras, por lo que para realizarlo necesitarán mi autorización expresa en caso de ser necesaria por sufrimiento fetal.
• Quiero que se respete el tiempo que necesite para el expulsivo y los tiempos entre pujo y pujo.
• No consiento que se realice la maniobra de Kristeller.
• En caso de necesidad de parto instrumental, deberán informarnos de los motivos, las condiciones, etc, y requerir nuestro consentimiento expreso. Siempre se utilizará preferiblemente la ventosa al uso de fórceps.

EN CASO DE CESÁREA:

• Tengan en cuenta que una cesárea podrá ser necesaria, pero a la vez traumática y decepcionante especialmente por las expectativas de parto natural que tanto el padre como yo tenemos. Respeten nuestros sentimientos por favor.
• Deseo que el padre esté conmigo todo el tiempo, incluyendo preparación y administración de anestesia, la cesárea en sí y la recuperación. Sabemos que si es una cesárea de urgencia no es habitual la presencia del padre, pero consideramos que él puede prepararse rápidamente y no entorpecer el trabajo de los ginecólogos. Creemos en la flexibilidad de sus protocolos y la adaptabilidad de su personal.
•  Prefiero anestesia epidural y en caso de ser necesaria anestesia general, deseo que mi pareja esté en la sala de operaciones para que él pueda coger en brazos a nuestra hija y realizar el piel con piel.
• No deseo que aten mis brazos, excepto si la situación clínica lo aconseja por convulsiones por ejemplo. Algunas cesáreas respetadas permiten que la madre saque al bebé. Agradecería que me hiciesen partícipe de ese momento.
• Por favor, utilicen un mismo brazo para ponerme todos los medicamentos necesarios de manera que tenga el otro libre para abrazar a mi bebé.
• Deseamos un ambiente tranquilo, silencioso y respetuoso, para que el primer contacto de mi hija sea con su padre y su madre.

FASE DE ALUMBRAMIENTO:

• Preferiría esperar al alumbramiento normal de la placenta, evitando la inyección de oxitocina.
• Se esperará al menos media hora para el alumbramiento espontáneo de la placenta, facilitando que mi hija pueda empezar a mamar de mi pecho mientras tanto. Si se sobrepasa ese tiempo acepto el uso de medicamentos como la oxitocina y en último recurso se recurrirá a la extracción manual.
• Prefiero que utilicen suero fisiológico para limpiar la zona vaginal.

PRIMERA ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO:

• En caso de que no pudiese darse el contacto piel con piel inmediato con la madre, deseamos que este primer contacto sea con el padre hasta que nuestra hija pueda volver a estar con su madre.
• Deseo que en la medida de lo posible, nadie sostenga a mi hija antes de hacerlo el padre o yo.
• Quiero tener a mi hija encima de mi nada más nacer, antes de cualquier revisión o rutina.
• El cordón umbilical no se pinzará ni cortará hasta que deje de latir y nunca antes de que mi hija inicie la respiración.
• Aceptamos que al bebé se le realice en test de Apgar, la prueba del talón y revisiones no invasivas siempre encima de mi pecho.
• No autorizamos que le aspiren las mucosidades si el inicio de la respiración es espontáneo.
• No permitimos que se le introduzca ninguna sonda del tipo que sea sin presentar signos patológicos.
• No queremos que se le bañe en la sala de partos ni en días posteriores, sobre todo por una persona que no sea sus padres.
• Autorizamos a que se le suministre la vitamina K, la vacuna de la Hepatitis B y el colirio oftálmico, pero nunca antes de pasadas dos horas del nacimiento y siempre con nuestra presencia y contacto.
• Igualmente la toma del peso del nacimiento y la medición se pospondrán hasta pasadas dos horas.
• No autorizamos que sea llevada a observación de forma rutinaria. Tampoco que vaya a ningún nido por la noche.
• Quiero poder dar el pecho desde el primer momento de vida sin restricciones ni horarios. Así mismo quiero realizar colecho como aconseja la OMS.
• No autorizamos que se ofrezca al bebé ningún chupete o se le administre alimento ni biberón ninguno, sin mi consentimiento expreso mío o del padre.
• Quiero que no se separe a mi hija de mi lado para ninguna manipulación, aseo, lavado, examen, prueba, etc., sin nuestro consentimiento expreso. Para realizar cualquier tipo de revisión o prueba (rutinaria o no) será necesario pedirnos el consentimiento informado.
• En caso de que alguna revisión o prueba deba realizarse en una sala determinada, cualquiera de sus padres se encargarán de acompañarla.
• Si el bebé necesita incubadora, permitan que su padre y yo la acompañemos y realicemos nosotros todos los cuidados necesarios. Solicitamos acceso ilimitado a la sala de incubadoras y facilidades para realizar el Método Canguro.

En caso de que surgieran circunstancias imprevisibles, deseamos que el personal sanitario nos aconseje sobre la intervención más oportuna, y que la realice tras habernos informado adecuadamente y haber requerido nuestro consentimiento, según la ley de autonomía del paciente (artículo 4.1 Ley 41/2002 de 14 de noviembre). El resto de las preferencias reflejadas en este Plan de Parto y Nacimiento se seguirán realizando con independencia de dicha intervención.

Como futuros padres y personas responsables que somos, manifestamos que es nuestra voluntad que el nacimiento de nuestra hija se atienda de la forma descrita en el presente plan de parto, dado que las indicaciones referidas están avaladas por la OMS y otros organismos y leyes.

Estamos seguros de contar con su apoyo, por lo que depositamos nuestra confianza en ustedes y agradecemos su comprensión. Esperamos que sea una experiencia muy gratificante y enriquecedora para todos.

Tengo que hacer un agradecimiento especial a mi hermana Candy, porque sin ella no sabría ni lo que es un Plan de Parto, y porque me ha ayudado a realizarlo respetando mis deseos y aconsejándome con respeto. Gracias….

Después de haberlo terminado, estoy muy satisfecha y mucho más tranquila.

¿Qué os parece?